Android

Thaiföld Kórház e-egészségügyi rendszer pénzt takarít meg, él

The Great Gildersleeve: French Visitor / Dinner with Katherine / Dinner with the Thompsons

The Great Gildersleeve: French Visitor / Dinner with Katherine / Dinner with the Thompsons
Anonim

Az elektronikus egészségügyi rendszerek forró téma lettek világszerte, a kormányok pedig ösztönző programokat kínálnak, hogy siessenek a tendencia. A neves kórház Thaiföldön egyfajta modell előnyeit egy e-egészségügyi rendszer, de ez is rávilágít egy kihívás, hogy az orvosi központok fejlettebb gazdaságokban szembe.

Thaiföld Bumrungrad International Hospital digitalizálta a sok szempontból a kórház a munka, amennyit csak tud, lehetővé téve, hogy több mint kétszerese legyen a naponta kezelhető betegek számának, növelje a biztonságot és csökkentse betegeinek számláit. "Jelentős különbség van" - mondta Chang Foo, a kórház vezető technológiai tisztje.

A számlázás, az emberi erőforrások, a nyilvántartások és a készletek elektronikusan készültek, így a kórházi személyzet több munkát végezhet. Az orvosok már nem várnak a páciensek rekordjaira, például röntgen- vagy vérvizsgálati eredményekre, amelyeket kézzel kell kézbesíteni. A pazarló párhuzamosságot azért szüntették meg, mert az orvosok láthatják, hogy milyen teszteket végeztek és azonnal hozzáférnek az eredményekhez.

[További olvasmány: A legjobb NAS-dobozok a média közvetítéséhez és a mentéshez]

A digitalizálás növelte a biztonságot is. Bumrungrad egy e-recept rendszer, amely segít, hogy megszüntesse a hibák olvashatatlan kézírás, és az allergia figyelmeztetések, amelyek arra figyelmeztetik az orvosok, ha azok felírása gyógyszerek, amelyek nem alkalmasak a beteg, és azt sugallják, alternatívákat a tünetek alapján megfigyelhető.

Microsoft annyira lenyűgözte a kórház szoftverrendszerével, amelyet a Global Care Solutions nevű vállalat fejlesztett ki, hogy megvásárolta a céget. Most adja a szoftver szinte mindenhol, Észak-Amerikán kívül, mivel a Amalga Kórház Információs Rendszer (HIS).

Bumrungrad régi módja a dolgok, a papír és a film, eredményezett vastag dossziék a burjánzó rekord szobákat kellett összegyűjteni és frissíteni kell. Egyetlen orvoshoz csak egy orvos láthatja őket bármikor. Ha a kórház egy másik emeletén lévő szakorvos szeretné látni a vérvizsgálati eredményeket, talán új tesztet rendelt el, mert nem tudták, mi szerepel az iratban.

A legnyilvánvalóbb előny a betegek számában Bumrungrad biztonságosan kezelheti egy nap alatt. 1 -ben a kórház tudta kezelni akár 1500 ember naponta, de most Bumrungrad lát 3000 és 4000 beteg egy nap, és nem növekedett az adminisztratív személyzet, ágy vagy szoba.

Hogy a hatékonyság növelése az egyik, hogy más országok szeretnék megismételni. Az Egyesült Államok és az Egyesült Királyság például előre terjeszti az egészségügyi szolgáltatások javítását célzó információs technológiák használatát. Hogy növelje a felvételét az ilyen rendszerek, az amerikai különített US $ 19 milliárd az egészségügyi kiadások az információs technológia, míg az Egyesült Királyság különített £ 12 milliárd (US $ 17,5 milliárd).

De az elfogadása az elektronikus egészségügyi nyilvántartás lassú volt sok országban a nyilvánvaló előnyök ellenére. Egy tanulmány a New England Journal of Medicine-ban a múlt hónapban megállapította, hogy az amerikai kórházaknak csak 1,5 százaléka rendelkezik átfogó elektronikus egészségügyi nyilvántartási rendszerrel, míg további 7,6 százaléknak csak egy alapvető rendszere van.

Számos oka van annak, hogy az e -egészségügyi erőfeszítések nem gyorsabban mozogtak. Az adatvédelem nagy gondot jelentett, attól tartva, hogy a biztosító társaságok megtagadhatják az olyan betegek lefedettségét, akikről tudják, hogy betegségben szenvednek, így a digitális rekordok biztonsága létfontosságú.

A költségek egy másik fontos tényező. Az elektronikus egészségügyi nyilvántartó rendszerek költsége 20 millió és 200 millió dollár közötti, ami a kórházak számára nagy befektetés a recesszió közepén. A Bumrungrad fül kevésbé volt drága, mert a Globális Care Solutions segítségével dolgozott, hogy egyszerűsítse a rendszert, és viszonylag alacsony költségű környezetben működő magánkórházként több pénzt különített el az új technológiákra.

A New England Journal of Medicine tanulmány szerint az Egyesült Államok kórházai az elektronikus rekordrendszer felépítésének legfőbb akadályát idézik, amit a karbantartási költségek és az orvosok ellenállása okoz. Az Egyesült Államok hatalmas költségvetése a finanszírozási probléma megoldására tett kísérlet, de ez a szám is "messze van attól, hogy elegendő legyen a teljes költség fedezésére", a piaci kutató Ovum szerint.

De van még egy akadály, és az egyik, hogy Bumrungrad volt szerencsés, hogy nem szembe kell néznie: a probléma a régi berendezések. Ironikus módon a kórházak, amelyek agresszív módon a múltban számítógépes rendszerezést végeztek, most az egységes elektronikus nyilvántartási rendszer létrehozásának legnagyobb kihívásaival szembesülnek.

Az Egyesült Államokban például az informatikai rendszerek kórházakba kerültek szakértői orvosok és speciális osztályok segítségével, akik gyakran különféle típusú eszközöket és saját szoftvereket kínál a kedvelt gyártókból. Idővel a különböző informatikai rendszerek száma az egyes kórházakban megszorozódott, így az adatgyűjtést egyetlen egészségügyi rekordgá nyilvánították egy integrációs rémálom.

Az Egyesült Államok egyik legfőbb egészségügyi központja, a Johns Hopkins Kórház például a Microsoft, a GE, az Eclipsys, a Meditech, a Siemens és az SAP szoftverek szoftverek, amelyek IBM-ről Dell-ről az Apple-re és még sok másra terjednek.

Johns Hopkins persze egyedülálló az amerikai kórházak körében, az egyetemhez csatlakozó kórház, nem csak gondozó. Az ott dolgozó szakemberek a munkájukhoz szükséges legjobb eszközöket követelik.

"Nem szívesen rendeznénk egy olyan rendszert, amely" elég jól "- mondta Stephanie Reel, a Johns Hopkins információs szolgáltatásának alelnöke. "Nagyon igényes tudósok, orvosok és ápolónők vannak, ezért a sorrend csúcspontjaira járunk … és ehhez költséggel jár."

Az egyes speciális területek egyedi IT eszközei komplexitást és költségeket teremtettek nem fenntartható, mondta. De sok rendszer nem feltétlenül szükséges. Csakúgy, ahogy a legtöbb ember csak egy részét használja a szövegszerkesztő szoftverének funkcióihoz, a kórházakban lévő speciális IT rendszerek túlcsordulhatnak, úgy véli.

"Az Egyesült Államokban sokkal inkább megszoktuk azt mondani, hogy szükségünk van valamire, ami nagyon specializálódott a fegyelemre, és azt hiszem, a valóság valahol a kettő között van "- mondta Reel." Ez nem volt probléma a Bumrungradnál, mint egy kórház példája, amely az amerikai tapasztalatok előnyeit élvezi. A Global Care Solutions szoftverfejlesztői közül néhányan korábban kórházi informatikai rendszereken dolgozták az Egyesült Államokban és Európában, és képesek voltak bevált gyakorlatokat tenni az erőfeszítésre.

A szoftvergyártó képes volt megoldani a Bumrungradra jellemző kérdéseket is a orvosok és ápolónők

Az összes Bumrungrad osztályhoz tartozó szoftvercsomag eredménye egy olyan rendszer, amely képes kommunikálni magával a kórház egészében és manipulálni az adatokat a kórház által hasznosnak ítélt módon.

A hardver egyszerűsödik a Dell 1950-es, három alkalmazáskiszolgálót, valamint a Dell 1950-et és a Dell / EMC CX3-80 SAN-t tárolja. Minden számítógép, monitor és nyomtató a kórházban is a Dell-től, megkönnyítve ezzel az informatikai személyzet számára a törött számítógépek cseréjét és cseréjét. Körülbelül 20 ember dolgozik a Bumrungrad IT-részlegénél, jóval kevesebb, mint a hasonló méretű amerikai kórházakban.

U.S. Az informatikai rendszerek annyira összetettek, hogy a Microsoft teljesen más szoftvereket kínál az elektronikus orvosi nyilvántartásokhoz, Amalga UIS-hez (Unified Information System). Ahogy a neve is sugallja, a szoftver fő funkciója egyszerűen egy kórházban lévő összes tulajdonosi rendszer által összegyűjtött adatok egyesítése, hogy elektronikus orvosi rekordot hozzanak létre.

Bumrungrad tapasztalatai azt sugallják, hogy az e-egészségügyi nyilvántartási rendszer ha más kórházak látják a költségcsökkentéseket és egyéb előnyöket. A biztonsági fejlesztések egyedül a Bumrungradon csökkenthetik az Egyesült Államokban a költségeket a perekhez vezető hibák csökkentésével.

"Láttam a tényleges hatást, amikor az orvosok idegesek a pereskedés miatt" - mondta Pat Downing, a Global Care Solutions alapítója és jelenleg az Amalga HIS termékek vezető igazgatója a Microsoftban. "Ők azt mondják, hogy túl sok megrendelésre van szükség az ellátás rossz koordinációjával kapcsolatban, amikor az orvosok nem tudják, mit csinálnak más orvosok valós időben."

A Microsoft messze egyedül az e-egészségügyi rendszerek iránt. Az IBM-től a Philips-ig terjedő nagyvállalatok, valamint az olyan vállalatok, mint az Allscripts, a Cerner és az Eclipsys, felvásároltak vagy együttműködnek az orvosi technológiával foglalkozó ígéretes cégekkel.

És az e-egészségügyi nyilvántartás előnyei is bizonyítják. > A januári belső orvosi levéltárban publikált tanulmány szerint az elektronikus egészségügyi rekord egy része, az automatizált orvosi jegyzetek, a kórházi halálesetek 15 százalékos csökkenéséhez kapcsolódott. Az elektronikus egészségügyi nyilvántartás nem tartalmaz több helytelen megjegyzést.

A papírrekordok megszüntetése megakadályozza a halálos organizmusok terjedését is. A vírusok és a kórokozók, amelyek a röntgensugarakon, borítékokon, vágólapokon, papíron és a kórházban helyről-helyigényesen hordozó embereket okozhatnak.

A digitalizálás egyszerűbb módon is segíthet.

Bumrungrad kiszabadította a szobát ahol a betegrekord-mappákat az adatok digitális feltöltés után tárolták. A terjedelmes iratszekrények helyett egy gyermekklinika, amely évente 110.000 gyermeket kezel egy tágas, 300 négyzetméteres területen (10.000 négyzetméter). Van még egy játszószoba is.